AI nenahrádza terapeuta. Posilňuje ho.
Diskusia o umelej inteligencii v psychoterapii sa až príliš často zvrhne na falošnú binaritu: chatbot namiesto terapeuta, alebo nič. Výskum, ktorý vzniká v roku 2026, však ukazuje oveľa zaujímavejší obraz - a taký, ktorý je oveľa bližšie tomu, ako v skutočnosti vyzerá dobrá prax CBT.
V posledných mesiacoch sa objavili štúdie, ktoré priamo objasňujú, kde AI prináša hodnotu a kde je jej prítomnosť riziková. Záver sa opakuje bez ohľadu na výskumný tím alebo metodológiu: najväčší prínos prichádza z hybridného modelu - AI preberá opakujúcu sa, časovo náročnú prácu okolo terapie (dokumentácia, usporiadanie údajov, predbežná detekcia vzorcov) a klinické rozhodnutie i vzťah ponecháva na človeku.
Presne na tejto filozofii sme postavili Therapy Support. Nižšie predstavujeme tri čerstvé štúdie a čo každá z nich znamená pre terapeuta.
AI navrhuje. Klinik rozhoduje. Všetko ostatné je inžinierstvo dôvery.
Dôkaz 1: hybrid, nie náhrada - a je to zakotvené v architektúre
Prehľadová štúdia publikovaná v Discover Mental Health (Springer, február 2026) analyzuje existujúce systémy AI-CBT a navrhuje referenčnú architektúru pre ďalšiu generáciu.
Autori zozbierali dôkazy z existujúcich AI systémov podporujúcich CBT (vrátane Woebot, Wysa, Eleos, Limbic) a na tomto základe navrhli koncepčný model - BECK-AI BOT. Dôležité je, že štúdia neobsahuje žiadne nové klinické dáta: ide o syntézu skoršieho výskumu plus technický návrh. Práve v tomto návrhu však spočíva pre nás, praktikov, najdôležitejší záver.
Referenčný systém, ktorý autori odporúčajú, nie je samostatný „AI terapeut”. Je to vrstvená architektúra s človekom v rozhodovacej slučke: detekcia vzorcov a nad tým všetkým - dashboard, kde terapeut kontroluje, opravuje a schvaľuje. Hlavná téza štúdie je jednoznačná: AI má dopĺňať, nie nahrádzať terapeuta a budúcnosť patrí hybridným systémom.
Čo to pre vás znamená: systémy, ktoré skutočne zvyšujú kvalitu starostlivosti, sú tie, ktoré odovzdávajú kontrolu nad výsledkom klinikovi. Komponent, ktorý štúdia označuje ako kľúčový - dokumentácia podporovaná AI - je presne ten, ktorý Therapy Support už má zavedený.
Zdroj: A review of artificial intelligence enhanced cognitive behavioural therapy using the BECK AI BOT for mental health interventions, Discover Mental Health (2026). DOI: 10.1007/s44192-026-00391-x
Ako to funguje v Therapy Support
Tam, kde prehľad opisuje „vrstvu detekcie kognitívnych vzorcov”, Therapy Support poskytuje hotový modul konceptualizácie prípadov CBT: od reťazcov ABC (automatické myšlienky), cez sprostredkujúce presvedčenia, až po jadrové presvedčenia. AI navrhuje štruktúru - vy ju overujete a rozhodujete, čo sa dostane do dokumentácie pacienta.
Príklad trojúrovňového kognitívneho modelu vygenerovaného z prepisu sedenia (fiktívne údaje, len ilustratívne):
| Situácia | Automatická myšlienka | Emócia |
|---|---|---|
| Prezentácia v práci | „Zosmiešnim sa” | Úzkosť 80 % |
| Bez odpovede na správu | „Má ma dosť” | Smútok 65 % |
- Sprostredkujúce presvedčenie (podmienené pravidlo): „Ak niečo neurobím dokonale, znamená to, že som bezcenný/á.”
- Jadrové presvedčenie (návrh AI, na overenie): „Nie som dosť dobrý/á.”
Každá úroveň zostáva plne editovateľná terapeutom - návrh jadrového presvedčenia si vždy vyžaduje potvrdenie.
Dôkaz 2: generatívna AI v službách techniky - príklad z Poľska
Pilotná RCT štúdia na Univerzite SWPS vo Varšave (ClinicalTrials.gov: NCT07565714) skúma použitie generatívnej AI pre imagery rescripting (prepisovanie predstáv).
Táto štúdia je cenná z dvoch dôvodov. Po prvé, pochádza z poľského centra - ukazuje, že otázky o AI v CBT sa kladú aj tu, v našom jazykovom a klinickom kontexte. Po druhé, výborne ilustruje správnu úlohu AI: nevedie terapiu, ale podporuje konkrétnu terapeutickú techniku.
V štúdii generatívny model (Gemini) vytvára personalizované scenáre pre imagery rescripting na základe autobiografických spomienok účastníkov. Kľúčové však nie je len samotné generovanie, ale to, čo nasleduje potom: scenáre hodnotí panel terapeutov CBT z hľadiska kvality, koherencie a emocionálnej relevancie ešte predtým, ako sa dostanú k účastníkovi. Merajú sa fyziologické reakcie (kožná vodivosť) a subjektívne emocionálne hodnotenia, s jednotýždňovým follow-upom. 40 účastníkov.
Vzorec je rovnaký: AI generuje materiál, človek posudzuje jeho presnosť a bezpečnosť a až potom sa materiál dostane k pacientovi. Generatívna sila bez overovacej vrstvy by bola rizikom - s ňou sa stáva úsporou času.
Pre terapeuta pracujúceho v každodennej praxi je to dôležitý signál: hodnota AI nespočíva v tom, že „vymyslí terapiu za vás”, ale v tom, že pripraví prvý návrh materiálu - scenár, poznámku, konceptualizáciu - ktorý stále prechádza cez váš vlastný klinický úsudok. Ušetríte čas na produkcii a zachováte si plnú kontrolu nad obsahom.
Dôkaz 3: kde AI skutočne posúva ihlu - angažovanosť
Rozsiahla RCT štúdia (N=540) porovnávajúca aplikáciu CBT podporovanú AI so statickými materiálmi ukazuje, kde leží skutočná výhoda.
Statický materiál (digitálny pracovný zošit) bol porovnaný s aplikáciou CBT vedenou konverzačnou AI. Zníženie symptómov (GAD-7, PHQ-9) bolo v oboch skupinách porovnateľné - rozdiel v angažovanosti bol však markantný:
- 2,4× častejšie používanie nástroja než v skupine so statickým materiálom
- 3,8× dlhší čas strávený prácou s obsahom
- žiadny rozdiel v počte nežiaducich udalostí - bezpečnosť zachovaná
To je dôležité, pretože v CBT sú angažovanosť a dodržiavanie liečby súčasťou efektivity - najlepší materiál je zbytočný, ak ho pacient nepoužíva. AI „neliečila” lepšie; spôsobila, že ľudia na sebe pracovali častejšie a dlhšie. To je úloha zosilňovača, nie náhrady.
Zdroj: Increasing engagement with cognitive-behavioral therapy (CBT) using generative AI: a randomized controlled trial, Communications Medicine (2025). nature.com/articles/s43856-025-01321-8
Tri štúdie, jeden záver
Bez ohľadu na metodológiu - prehľad, RCT techniky, RCT angažovanosti - smer je spoločný.
| Štúdia | Úloha AI | Čo zostáva na človeku |
|---|---|---|
| Prehľad BECK-AI BOT (Springer, 2026) | Detekcia vzorcov, dokumentácia | Klinické rozhodnutie, dohľad, schválenie |
| RCT imagery rescripting (SWPS) | Generovanie personalizovaných scenárov | Overenie presnosti a bezpečnosti |
| RCT angažovanosti (N=540) | Udržiavanie práce pacienta medzi sedeniami | Vedenie terapie, vzťah, interpretácia |
V každom prípade AI robí to, čo jej ide dobre - prácu s veľkým množstvom dát, generovanie prvých návrhov, udržiavanie angažovanosti - a v každom prípade konečné rozhodnutie patrí terapeutovi. Nie je to kompromis ani opatrenie z opatrnosti. Je to zámerný dizajn.
Východiskovým bodom Therapy Support nikdy nebolo „automatizovať terapiu”. Bolo to: vrátiť terapeutovi čas a jasný obraz pacienta - aby mohol robiť sebavedomejšie rozhodnutia.
Kde Therapy Support tento model napĺňa
- Smart Notes - prepis sedenia a poznámka za ~30 sekúnd, pripravené na vaše úpravy.
- Konceptualizácia - trojúrovňový kognitívny model a štruktúra ABC ako návrh na schválenie.
- Reporty - zhromažďovanie a porovnávanie poznámok naprieč jednotlivými sedeniami v čase.
- Spolupráca so supervíziou - usporiadané materiály a chronologický prehľad procesu.
- Bezpečnosť - šifrovanie, lokálna anonymizácia, súlad s GDPR a AI Act.
Therapy Support je nástroj na dokumentáciu a podporu klinika - určený terapeutom, nie pacientom. Nestanovuje diagnózy a nevedie terapiu. Vytvára priestor pre to, čo dokáže len človek.